健康提示 站内内容仅供中医健康科普与学习参考,不能替代面诊、检查与处方。身体不适请及时前往正规医院就诊;出现胸痛、呼吸困难、意识改变、大出血、剧烈腹痛、持续高热等情况,请立即拨打急救电话。
经典医案
医案的价值在“怎么想”:同样发热,有汗与无汗、口渴与不渴,方向就相反。以下条目按公有领域古籍整理,用白话讲清辨证要点。
- 《金匮要略》当归芍药散证 肝脾不和、血虚湿滞 · 《金匮要略》妇人妊娠病篇说:妇人怀妊,腹中疞痛,当归芍药散主之;妇人腹中诸疾痛,也用此方。原方以当归、芍药、川芎养血活血…
- 《伤寒论》半夏泻心汤证 寒热错杂、中焦痞塞 · 伤寒误下之后,脾胃受伤,邪气内陷,出现心下痞满而不痛、呕吐、肠鸣下利。张仲景立半夏泻心汤,用半夏、干姜辛温散寒,黄连、黄…
- 《伤寒论》四逆散证 阳气内郁、肝脾不和 · 少阴病篇记载:病人四肢发凉,但并不是阳气衰绝的寒厥,而是气机郁滞、阳气不能外达四肢;同时可见腹痛、泄利下重,或咳、或悸、…
- 《伤寒论》五苓散证 太阳蓄水、气化不利 · 患者发热、口渴想喝水,但喝水后就想吐(水入即吐),小便不利,少腹胀满,脉浮。条文归为太阳蓄水证,用五苓散化气行水。
- 《伤寒论》四逆汤证 少阴阳衰、亡阳厥逆 · 患者精神萎靡,四肢冰冷,下利清谷,畏寒蜷卧,脉微细欲绝。条文把这类表现归为少阴病阳衰阴盛,用四逆汤回阳救逆。
- 《伤寒论》理中丸证 脾胃虚寒 · 患者呕吐、泄泻交作,腹部冷痛,口不渴,喜温喜按,手脚发凉,舌淡苔白,脉沉细。条文以“寒多不用水者”点出里寒,用理中丸温中…
- 《伤寒论》白虎加人参汤证 气分热盛、津气两伤 · 患者高热、大汗出、非常口渴,饮水不解,脉洪大而芤。条文在白虎汤证基础上出现“大渴、汗多、脉大无力”,提示热盛伤津耗气,加…
- 《伤寒论》大承气汤证 阳明腑实、燥屎内结 · 患者多日不大便,腹部胀满、按之硬痛,午后潮热,甚至神昏说胡话,舌苔黄燥起刺,脉沉实有力。条文以“痞、满、燥、实”概括阳明…
- 《伤寒论》小柴胡汤证 少阳证、枢机不利 · 患者一阵冷一阵热(往来寒热),胸胁部胀满不适,不想吃东西,心里烦,容易恶心,口苦、咽干、目眩,脉弦。条文把这组表现归为少…
- 《伤寒论》麻黄汤证 太阳伤寒、风寒表实 · 患者恶寒明显、发热、无汗、头身疼痛,兼有气喘,脉浮紧。条文把这一组表现称为“太阳伤寒”,属风寒束表、卫阳被遏、肺气失宣。
- 《伤寒论》桂枝汤证 太阳中风、营卫不和 · 患者外感之后,头痛、发热、汗出、怕风,鼻塞干呕,脉象浮缓。张仲景在太阳病篇把这类表现归为“太阳中风”,与无汗而喘的“太阳…