《伤寒论》 · 东汉

《伤寒论》大承气汤证

证型

阳明腑实、燥屎内结

案情

患者多日不大便，腹部胀满、按之硬痛，午后潮热，甚至神昏说胡话，舌苔黄燥起刺，脉沉实有力。条文以“痞、满、燥、实”概括阳明腑实，用大承气汤峻下热结。

辨证

辨证要点是“大便不通 + 腹满硬痛 + 苔黄燥 + 脉沉实”。这是攻下法，药性峻猛，年老体弱、孕妇、津亏者忌用，必须由医师判断。现代临床遇到急腹症（肠梗阻、腹膜炎等）应首选急诊，不能自行服泻药。

关键词

阳明腑实,便秘,急腹症

整理自 《伤寒论》阳明病篇（公有领域）。内容为科普性整理，可能与最新版药典、教材存在差异，用药与治疗请以医师面诊为准。