《金匮要略》 · 东汉

《金匮要略》当归芍药散证

证型

肝脾不和、血虚湿滞

案情

《金匮要略》妇人妊娠病篇说：妇人怀妊，腹中疞痛，当归芍药散主之；妇人腹中诸疾痛，也用此方。原方以当归、芍药、川芎养血活血，茯苓、白术、泽泻健脾利湿，针对血虚而兼水湿内停、肝脾不调之腹痛。

辨证

这则方证的思路是“血水同调”：腹痛不一定是血瘀，也可能是血虚夹湿，单用活血止痛反而伤正。辨证上多见腹中绵绵作痛、面色少华、下肢或眼睑微肿、小便不利、舌淡苔白腻。方中养血药与利湿药并行，体现肝脾同病当两顾。需注意：妊娠期腹痛、阴道出血属产科急症范畴，必须立即就医，不可自行按古方处理。

关键词

腹痛,血虚,水湿,肝脾不调

整理自 《金匮要略》妇人妊娠病脉证并治（公有领域）。内容为科普性整理，可能与最新版药典、教材存在差异，用药与治疗请以医师面诊为准。