《伤寒论》 · 东汉

《伤寒论》半夏泻心汤证

证型

寒热错杂、中焦痞塞

案情

伤寒误下之后，脾胃受伤，邪气内陷，出现心下痞满而不痛、呕吐、肠鸣下利。张仲景立半夏泻心汤，用半夏、干姜辛温散寒，黄连、黄芩苦寒泄热，人参、大枣、炙甘草补中，寒热并调、辛开苦降。

辨证

辨证要点是“痞、呕、利”并见，心下痞满按之柔软而不痛，与结胸的硬满拒按不同。方中苦寒与辛温同用，说明中焦病常寒热夹杂：上面口苦口臭、下面大便稀溏，单用清热或单用温补都容易顾此失彼。这则方证对今天常见的反复胃胀、反酸又怕冷、吃凉就泻的人有参考意义，但具体用药须医师辨证。若出现呕血、黑便、体重明显下降，应尽快做胃镜等检查。

关键词

痞满,呕吐,下利,寒热错杂

整理自 《伤寒论》太阳病篇（公有领域）。内容为科普性整理，可能与最新版药典、教材存在差异，用药与治疗请以医师面诊为准。